Site Loader
г. Винница, ул. Шевченка 14

Гипертрофия миокарда — патологический процесс, вызванный неблагоприятными внутренними и внешними воздействиями. Проявляется в уплотнении тканей сердечной мышцы и увеличении размеров сердца. Негативно сказывается на работе органа и общей гемодинамике.

Отправной точкой в развитии гипертрофии чаще всего является повышенное давление в камерах сердца и сосудистом русле. Если не принять меры, заболевание прогрессирует с развитием угрожающих жизни осложнений. Высок риск внезапной смерти.

Классификации

По причине формирования:

  • врожденная (на фоне дефектов перегородок, клапанов или сосудов);
  • приобретенная (из-за гипертонии, ожирения, спортивных перегрузок, заболеваний сердца и сосудов, курения, алкоголизма).

По виду:

  • концентрическая (сердце увеличивается, ткани утолщаются, а просвет камер уменьшается);
  • эксцентрическая (сердце увеличено, просвет камер не уменьшен).

По компенсаторному механизму:

  • миофибриллярная (у здоровых людей в ответ на нагрузки);
  • заместительная (при различных заболеваниях);
  • регенерационная (возникает из-за гипертрофии кардиомиоцитов в районе постинфарктного рубцевания с целью частичного восстановления функций).

По анатомической принадлежности:

  • левожелудочковая;
  • правожелудочковая;
  • левопредсердная;
  • правопредсердная;
  • смешанная.

Причины заболевания

Под влиянием негативных факторов может происходить гипертрофия миокарда левого желудочка, правого или обоих. В их числе частые стрессы, значительные физические нагрузки, вредные привычки. Эти факторы повышают нагрузку на орган, заставляя его работать на пределе возможностей.

Компенсаторные механизмы, заключающиеся в ускорении сердечных сокращений, чтобы обеспечить организм кислородом и питательными веществами, скоро истощаются, и возникают структурные изменения — уплотнение перегородок между камерами и стенок органа.

К гипертрофии миокарда приводит не только гипертония, но и пороки развития, травмы, последствия инсультов, проблемы с кровоснабжением (сужения сосудов), генетическая предрасположенность и даже стеноз клапанов.

Чаще всего возникает гипертрофическое поражение левого желудочка. Эта камера сердца под давлением нагнетает кровь в аорту. При высоких нагрузках и влиянии негативных факторов включаются компенсаторные механизмы — сердце увеличивает свою массу, чтобы иметь возможность поддерживать жизнедеятельность.

Гипертрофия возникает за счет увеличения цитоплазматического объема и числа внутриклеточных структур. Поначалу этот процесс позволяет сердцу работать без негативных симптомов, но впоследствии приспособительный этап завершается, и в тканях начинают преобладать атрофические явления.

Признаки гипертрофии миокарда левого желудочка

Проявления заболевания не всегда явственно заметны. Могут пройти годы, прежде чем человек попадет на профилактический осмотр, и будет диагностирована подобная проблема. Основными проявлениями заболевания являются болезненные ощущения, напоминающие стенокардию, одышка, нарушение сердечного ритма.

Диагностика

Раннее выявление патологии — основная задача кардиологов. С диагностической целью используют простые и доступные методы, которые часто назначают, как часть профилактического осмотра для групп риска (пожилых, спортсменов). Хорошие диагностические результаты дает ЭКГ, Эхо-КГ, УЗИ, МРТ, ПЭТ и КТ. Степень гипертрофии рассчитывают по специальной формуле.

Гипертрофия миокарда левого желудочка: лечение

Терапия направлена на борьбу с основным заболеванием, профилактику осложнений и уменьшение размеров органа. Хорошо себя зарекомендовал комплексный подход — налаживание правильного распорядка дня, образа жизни, отказ от вредных привычек, правильное питание.

Медикаментозное лечение:

  • диуретики;
  • гипотензивные;
  • сердечные гликозиды;
  • поливитаминные комплексы;
  • препараты для улучшения метаболизма.

В случае неэффективности консервативного лечения проводят операцию по иссечению части увеличенной мышцы, протезирование клапанов. Возможна полная пересадка сердца.

Post Author: cardiomedservice